テスト fu-san4649 お名前 ふりがな 性別 —女性男性 生年月日（西暦） —19201921192219231924192519261927192819291930193119321933193419351936193719381939194019411942194319441945194619471948194919501951195219531954195519561957195819591960196119621963196419651966196719681969197019711972197319741975197619771978197919801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014年—123456789101112月—12345678910111213141516171819202122232425262728293031日 生まれた時間(わかる方) —AMPM —010203040506070809101112時—000102030405060708091011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859分 年齢 123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899歳 お住まいの都道府県 北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 メールアドレス メールアドレス（確認用に同じメールアドレスを入力） 相談内容 上記の入力内容を確認しました。
